大家好，我是江门市妇幼保健院新生儿科的梁医生。今天跟大家分享学习关于新生儿呕吐的一些内容。

呕吐是新生儿期常见症状之一。但是很多新手爸妈面对它是手忙脚乱，经常会听到家长问：宝宝为什么会呕吐？宝宝呕吐要怎么处理？

新生儿呕吐主要分生理性和病理性呕吐。生理性呕吐，就是我们通常所说的溢乳。它主要表现为乳水返流入口腔，从口角自然流出，宝宝没有特殊不适，是一种正常现象，不会影响新生儿的生长发育。

生理性呕吐病因主要有以下三点：1是新生儿胃的贲门括约肌发育不如幽门完善，使胃的出口紧入口松

2是新生儿胃呈水平位且胃容量较小

3是胃壁肌肉和神经发育未成熟，肌张力较低。

病理性呕吐按照病因可分为内科性和外科性呕吐。

内科性呕吐包括消化系统疾病如胃黏膜受刺激、喂养不当、胃肠道动力障碍、NEC及过敏性胃肠道疾病等；全身疾病如颅内压增高、代谢紊乱及先天性遗传代谢性疾病等。

外科性呕吐包括： 消化道畸形如食道闭锁、幽门肥厚性狭窄以及畸形所致的消化道梗阻等。

消化道疾病如胎粪性肠梗阻、胎粪性腹膜炎、NEC、肠套叠、阑尾炎等。

针对呕吐，新手爸妈可以做些什么呢？ 应仔细观察呕吐物性质，若呕吐物不是咖啡色、血性、草绿色或粪渣样，同时宝宝无腹胀、发热，肤色红，精神反应好，大便正常则不用担心。但是需注意喂养方式。

1.尽量避免过快、过量、不定时喂养

2.喂奶后竖抱、拍嗝，必要时宝宝上半身抬高15°～30°或侧卧位以减少乳汁返流。

3.减少体位改变，喂奶前换片，换片时避免下肢、腹部高于胸部及过度屈曲大腿压迫腹部引起吐奶。

什么情况下需要就医呢？ 改善喂养方式后无效果，并且宝宝出现以下征象时需重视并且就医。1.呕吐加重伴有精神萎靡、发热或体温不升、食欲减退、日渐消瘦、皮肤干燥起皱、前囟饱满、肤色灰暗伴花纹、腹胀、腹泻水样便或血便、大便不通等。 2.当宝宝呕吐后出现呛奶严重，有面部青紫、呼吸困难等表现时，需要立即处理让宝宝把奶汁或分泌物咳出来，同时迅速就医。

最后感谢大家的耐心收听，愿所有的宝宝都能健康快乐的成长